70年铺就健康之路，健康红利让人民生活更美好

近日，在兰溪市中医院医共体诸葛院区双牌社区卫生服务站，村民在家门 口就享受到了专家的坐诊服务，这得益于医共体建设。“大医院挤不进、小医院不放心、专家号看不上”曾是很多兰溪人的就医难题，如今，这样的顾虑正在逐渐减少。 

新中国成立 70 年来， 兰溪的医疗卫生事业发生了翻天覆地的变化，卫生 医疗机构从小到大，从弱到强，卫生服务功能不断强化，就医环境明显改善，人民群众健康得到有效保障。

1982年，20岁的应佑华来到兰溪市人民医院，开始了他的从医生涯。37 年来，他不仅亲眼目睹了医院发展，也见证了兰溪医疗卫生事业的历史巨变。

和全国大多数县级医院一样，兰溪市人民医院也经历了一穷二白的时期， 可以说是“白手起家”。1949年，该院的医务工作者只有20人， 编制床位25张。医疗器械少，仅有几把血管钳、镊子、手术刀、手术剪、子宫扩张器等小型仪器，以及一架旧显微镜。业务范围也只局限于诊治感冒、肠胃炎等多发病和常见病，外科尚不会做进腹手术。

 “记得我刚来医院的时候，医院只有两栋两层的病房楼，两间手术室平房，一栋三层的门诊大楼，医务人员只有233人，医院总共只有4个病区，硬件条件很差，医疗设施落后，只有普通的X光机、心电图机和A超，医生也只能看一些常见的疾病，开展简单的外科手术。”应佑华告诉记者。

1994年，医院购置了第一台全身CT机。1995年，医院购置了第一台彩色多普勒超声诊断仪。1997年，医院先后购置了纤维十二指肠镜、腹腔镜、纤维胆道镜等先进医疗仪器……早期简陋的医疗器械“听诊器、血压计、体温表”，被“B超、螺旋CT、血气分析仪”所颠覆。 

近五年来， 该院共引进医疗设备12538.4万元，包括1台DSA、2台CT、8台彩超、1台电子胃肠镜、1台电子胸腔镜和其他各类检查检验治疗设备等。

2010年，对应佑华来说意义深刻，那一年占地面积168亩的人民医院城西院区（新院）开工建设。“这几十年，医院发生了翻天覆地的变化，从最初的4个病区发展到现在的25个病区，从233名职工发展到现在的1417 名，医疗技术水平不断提升，就医环境不断优化，学科建设不断发展，基本满足了兰溪人民对优质医疗服务的需求。”应佑华说。

目前，该院的两院区开放床位1000张，医院固定资产从2001年的5000万元增加到如今的超5亿元。2018 年，该院被评为全国优质医疗服务示范单位。前不久，还被国家卫健委评为县域医院300强。

兰溪市人民医院的发展，是兰溪医疗卫生事业变革的缩影。截至 2018年，兰溪的医疗卫生机构共有649家，拥有床位1971张， 卫生技术人员3875 人， 其中执业（助理）医师1844人，注册护士1437人、全科医生 274 人，村医 385人。与此同时，兰溪医疗卫生基础设施建设也有了跨越式发展，形成了以县级卫生机构为中心，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为依托，集医疗、预防、保健为一体的三级医疗预防保健网络。 

 城乡群众共享优质医疗服务 

对于基层的老百姓而言，家庭医生在他们心中有着举足轻重的地位，是健康守门人也是“贴心人”。家住柏社乡下蒋坞村的八旬老人叶茂生由于年事已高，加上子女常年在外工作，看病很不方便。有一次，正逢柏社乡卫生院的家庭 医生赵晓英下村为村中老人量血压，她发现叶茂生的腿脚有问题，再三询问下，恐有其他症状或是疾病，二话不说就将叶茂生送去医院检查，从排队挂号到拍片检查，赵晓英一一亲力亲为，直至配好药才将他送回家，叶茂生很是感动。

 “家庭医生胜过子女，赵医师三天两头出现在我们村里， 为老人病人量血压、测血糖、讲保健知识……人人都说这个医师可真好。”叶茂生告诉记者，赵晓英用无微不至的关怀温暖了村民们的心，也在医生和患者之间搭建起了一座 “连心桥”，村民有个头疼脑热、身体不适，第一时间想到的就是她，赵晓英也总是第一时间为村民们排忧解难。 

据了解，2016年，兰溪正式开展家庭医生签约服务，通过推进基层医疗卫生机构责任医生签约服务工作， 逐步建立责任医生与居民之间良好的契约服务关系，使城乡居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务， 使责任医生真正成为居民健康的“守门人”。仅2016年，全市就已签约 133507人，去年全市家庭医生签约服务居民236911人。 

今年2月，兰溪启动医共体建设，分别由市人民医院、中医院牵头，通过打造县域医共体，有效整合区域内医疗资源，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，完善医疗服务体系， 构建 “基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，为广大群众提供优质的医疗服务，解决“看病难、看病贵、看病烦”的问题，真正打通了医疗服务“最后一公里”。 

柏社乡溪滩徐村村民徐钦海告诉记 者：“以前去兰溪城里看病来回要一天， 有时候还看不上专家号，很不方便。现在不一样了，城里医院的专家会定期来乡里的卫生院，我在家门口就能看上专家号，大病小病也都不用跑到外地看，方便着呢！另外，医保报销也给我们老百姓省下了一笔不小的费用，政策好啊。” 

近年来， 兰溪始终把维护人民健康摆在突出位置，全市医疗卫生资源配置进一步优化、医药卫生体制改革进一步深入、健康服务能力进一步增强、居民健康水平进一步提升。2018年，兰溪在 “健康金华”建设考核中名列前茅；居民健康素养水平为 25.6%，较上年提高 6.1 个百分点；医药健康产业实现营业收入46.45亿元，增长9.8%。从1949年到2019年，70 年间，兰溪医疗卫生事业发展飞速，百姓的就医感受发生了翻天覆地的变化， 城乡群众共享健康红利，健康兰溪建设不断推进， 一条健康路正在有序铺就。